눈썹과 속눈썹은 안면 대칭 및 타인에게 자신을 나타내는 데 중요한 역할을 합니다. 눈썹 및 속눈썹이 없는 사람은 자신의 외모 때문에 남의 시선을 매우 의식하게 됩니다. 눈썹 이식 혹은 눈썹 재건 수술로 눈썹 및 속눈썹 재건이 가능합니다.

눈썹 및 속눈썹이 빠지는 이유는 다음과 같이 다양합니다.

  • 신체적 외상—자동차 사고 및 열, 화학, 전기로 인한 화상
  • 눈썹 및 속눈썹 탈모의 원인이 되는 전신 혹은 국부 질환
  • 선천적으로 눈썹 및 속눈썹의 성장 능력이 없음
  • (눈썹을 다듬기 위한) 눈썹 뽑기로 인한 눈썹의 영구적인 탈모
  • 강박적으로 눈썹 및 속눈썹을 스스로 뽑는 습관(발모벽)
  • 눈썹 혹은 속눈썹이 빠지게 되는 의료적 혹은 수술적 치료—예: 방사선요법, 화학요법, 종양 절제 수술

모발 재건을 고려하기 전에 다음과 같이 눈썹/속눈썹 탈모의 원인에 대해 환자의 병력을 점검하고 검사를 하여 평가합니다.

  • 모발 재건이 성공적이려면 탈모의 원인이 되는 전신 혹은 국부 질환이 제어가 되어야 합니다.
  • 재건한 모발이 뽑히지 않으려면 모발을 강박적으로 뽑는 행위(발모벽)를 치료해야 합니다.
  • 외상, 화상 혹은 수술이 반흔 조직을 남길 수 있습니다. 눈썹/속눈썹 재건 전에 해당 부위의 재건 수술이 필요할지도 모릅니다. 눈썹 탈모의 정도는 전체 혹은 일부 등의 차이가 있을 수 있습니다. 재건 절차의 선택을 위하여 탈모의 정도가 고려 대상이 될 수 있습니다.

어떤 환자는 눈썹/속눈썹 탈모 증세가 없지만 미용 상의 이유로 눈썹/속눈썹의 향상을 원합니다.

눈썹 모발재건

눈썹의 전체 혹은 일부를 위한 다음과 같은 여러 가지 절차가 있습니다.

마이크로이식편 혹은 단일 모발을 공여 부위에서 이식하는 방법, 혹은 재건 피판 혹은 이식편 수술로 다른 부위의 모발 조각을 눈썹 이식하는 방법이 있습니다.

환자와 의사는 환자의 필요에 가장 적합한 절차에 대해 동의해야 합니다. 눈썹 및 속눈썹 이식은 대체로 외래수술로 진행됩니다. 수술후 합병증은 주로 경미한 통증과 부기에서 그칩니다.

피판 혹은 이식편을 이용하는 눈썹 이식

재건 수술은 눈썹 결손 혹은 일부 눈썹 결손을 교정하기 위하여 여러 해 동안 사용되어 왔습니다. 기술적인 고려 사항 및 환자의 필요에 따라서 어떤 눈썹 재건술을 선택할지 결정이 됩니다.

이식—모발이 나는 피부 및 피하조직 조각을 두피의 공여 부위에서 절제하여 수술로 준비가 된 눈썹에 이식합니다. 이식 절차를 위하여 눈썹 모발로서 적합한 질감과 방향을 가진 두피의 모발이 나는 영역을 선택합니다. 눈썹 이식을 위하여 절개 부위에 사용할 모발이 한두 가닥 있는 마이크로이식편을 사용해야 합니다.

두피의 눈썹이식(scalp-to-eyebrow)을 위한 줄기피판— (덜 일반적인 절차) 모발이 나는 피부와 피하조직 조각을 귀 바로 앞의 관자놀이 부위에서 혈액 공급부(포재관자동맥 및 정맥의 분지)가 부착된 상태로 절제합니다. 공여부 이식편이 혈액 공급부에 부착된 것을 줄기피판이라고 부릅니다. 줄기피판이 절제된 후, 피판을 수용할 수 있도록 수용 부위(눈썹)를 준비합니다. 줄기피판 기저와 눈썹 수용부 사이에 피하 "터널"을 만듭니다. 피판을 이 터널로 당겨넣고 봉합하여 수용부에 고정합니다. 주변 조직과 연결되어 자체적으로 혈액 공급이 형성될 때까지 줄기피판의 혈액 공급부가 이식 조직에 혈액 공급을 하여 영양을 제공합니다. 이식편 및 줄기피판에서 성장한 모발은 눈썹 모발처럼 피부에 붙어있는 것으로 보이도록 젤 혹은 왁스를 발라서 "훈련"을 시킬 필요가 있을 수 있습니다. 그리고 이식한 모발을 가끔 다듬어야 할 필요가 있을 수도 있습니다.

눈썹 탈모 교정을 위한 이식— 눈썹의 자연스런 윤곽을 다시 살리는 것은 눈썹 부위에 모발을 이식하는 목적 중 하나입니다. 환자의 자연스러운 안면 대칭에 어울리는 눈썹의 윤곽을 그리기 위하여 환자와 의사는 반드시 협력해야 합니다. 이식 부위의 크기에 따라서 한 번 이상의 이식 수술이 필요할 수 있습니다. 두 번 이상 하는 수술의 간격이 몇 개월 정도 되는 경우가 일반적입니다.

이식을 위한 공여 모발은 굵은 모발이 아닌 가느다란 모발이 성장하는 부위에서 절제됩니다. 이는 가느다란 모발이 눈썹 모발과 더 "유사하기" 때문입니다. 공여 모발은 한두 가닥의 모발이 있는 마이크로이식편의 형태로 이식됩니다. 각 이식편이 준비된 절개부에 놓입니다. 한 가닥의 모발 혹은 마이크로이식편을 사용하면 자연스러운 외양의 눈썹 윤곽을 위해 세심하게 모양을 만들 수 있습니다.

이식한 모발이 새 위치에서 성장함에 따라 가끔 이를 다듬고 젤 혹은 왁스로 "훈련"시켜야 할 필요가 있습니다.

속눈썹 모발재건

이식이 유일한 속눈썹 모발 재건 절차입니다. 이는 소수의 의사들만이 수행할 수 있는 매우 특별한 수술입니다. 눈썹과 마찬가지로 속눈썹 이식을 위한 공여 모발은 굵지 않고 가는 것이어야만 합니다. 한 가닥의 모발만 있는 모든 이식편이 눈꺼풀에 세심하게 이식됩니다. 자연스런 효과에 필요한 속눈썹의 수는 한 눈꺼풀 당 최소 여섯 가닥입니다.

가려움증은 흔하게 일어나고 문제가 생길 수 있는 합병증입니다. 환자가 참지 못하고 긁게 되면 모발 이식편이 빠지고 감염될 위험이 있습니다. 긁는 것을 방지하기 위하여 안경을 쓸 수 있습니다. 또한 피부과 의사가 가려움증 해소를 위하여 약을 처방할 수도 있습니다.

속눈썹 오일 및 속눈썹 컬러를 이용하여 이식한 모발을 속눈썹 모양으로 만들 수 있습니다.

속눈썹 이식: 이식 대상, 이유 및 방법

 

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